老年人预防心脏病发作通常需要从保持健康生活方式、控制基础疾病、定期体检检查、合理使用药物、做好应急准备等方面进行综合管理，建议在医生指导下制定个体化预防方案。
1、保持健康生活方式
日常需注意饮食清淡，减少高盐、高脂食物的摄入，适当增加膳食纤维及维生素。每周进行5次以上中等强度有氧运动，如快走、太极拳等，每次持续30分钟。同时严格戒烟并限制酒精摄入，避免熬夜及情绪剧烈波动，维持规律作息。
2、控制基础疾病
高血压患者需每日监测血压，遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物。糖尿病患者应定期检测血糖水平，合理使用二甲双胍片、胰岛素注射液等降糖药物。高脂血症患者需长期服用阿托伐他汀钙片等调脂药物，将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。
3、定期体检检查
建议每3-6个月复查心电图、心脏彩超，每年进行冠脉CTA或运动负荷试验。重点关注血脂四项、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等心血管风险指标，及时筛查颈动脉斑块等病变。
4、合理使用药物
确诊冠心病者需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血。合并房颤患者应按医嘱使用华法林钠片等抗凝药物，定期监测凝血功能。
5、做好应急准备
外出时随身携带硝酸甘油片、速效救心丸等急救药品，掌握心绞痛发作时的舌下含服方法。家属应学习心肺复苏技能，熟悉附近医院胸痛中心位置，发现持续胸痛、呼吸困难等情况需立即拨打急救电话。
日常需注意保持室内空气流通，冬季注意保暖避免寒冷刺激。建议采用地中海饮食模式，适量进食深海鱼类补充ω-3脂肪酸。保持乐观心态，可通过园艺、书法等兴趣爱好减轻心理压力，避免独居带来的焦虑情绪。若出现新的胸闷、心悸症状或原有症状加重，应及时到心血管专科就诊调整治疗方案。