黄柏对慢性胃炎可能有一定的缓解作用，但需结合具体证型判断是否适用。慢性胃炎在中医中分为不同证型，如胃热、湿热、脾胃虚寒等，药物选择需辨证施治。
1、胃热或湿热内蕴证
黄柏性寒味苦，具有清热燥湿的功效，对于胃脘灼痛、口苦口干、舌红苔黄腻等胃热或湿热内蕴型慢性胃炎，可能通过抑制胃酸分泌、减轻胃黏膜炎症反应发挥作用。现代研究显示其含有的小檗碱成分具有一定的抗菌、抗炎作用。
2、脾胃虚寒证
此类患者表现为胃痛喜温、四肢不温、大便稀溏等症状。黄柏性寒易伤阳气，单独使用可能加重脾胃虚寒，此时需配伍干姜、白术等温中健脾药物中和药性。
3、配伍应用特点
临床常将黄柏与黄连、蒲公英等组成复方，如半夏泻心汤加减，可增强抑菌消炎效果。单味药使用效果有限，需根据具体病情调整配伍和剂量。
使用黄柏前需经中医师辨证，明确证型后方可应用。治疗期间应避免辛辣刺激饮食，注意保持情绪稳定。若出现胃痛加剧或腹泻等不良反应，应立即停药并就诊。慢性胃炎患者需定期进行胃镜复查，规范治疗。