黄芪作为传统中药，其对于高血糖的辅助作用主要体现在调节血糖、改善胰岛素抵抗、保护胰岛细胞、调节脂代谢以及缓解并发症等方面。从中医理论分析，黄芪可通过补气升阳、调节气血运行来改善体内代谢环境。
1、调节血糖
黄芪多糖等活性成分能够促进外周组织对葡萄糖的摄取利用，通过激活AMPK信号通路增强骨骼肌细胞的糖代谢能力。动物实验显示其可降低糖尿病模型大鼠的空腹血糖值约18%-25%。
2、改善胰岛素抵抗
黄芪甲苷具有类胰岛素增敏剂作用，能提高脂肪细胞对胰岛素的敏感性。临床观察发现，配合基础治疗可使胰岛素抵抗指数下降0.5-0.8个单位。
3、保护胰岛细胞
通过抑制β细胞凋亡相关蛋白Caspase-3的表达，减少氧化应激对胰岛细胞的损伤。体外研究证实可使高糖环境下胰岛细胞存活率提升15%-20%。
4、调节脂代谢
黄芪中的黄酮类物质能下调脂肪酸合成酶表达，同时促进脂蛋白酯酶活性，改善糖尿病患者常见的脂代谢紊乱。联合用药可使甘油三酯水平降低0.3-0.5mmol/L。
5、缓解并发症
其抗氧化特性有助于减轻糖尿病肾病中的肾小球基底膜增厚，改善视网膜微血管病变。在糖尿病周围神经病变治疗中，可提高神经传导速度2-3m/s。
需要强调的是，黄芪作为辅助治疗手段，不能替代降糖药物。建议糖尿病患者在规范监测血糖的前提下，由中医师辨证后确定使用剂量和配伍方案。正在使用胰岛素或磺脲类药物的患者更需注意防范低血糖风险，使用期间应加强血糖监测频率。