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肌酐水平低可能是什么病

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酐水平低可能是由生理性原因或贫血、肝脏疾病、肌萎缩等病理性因素引起的。生理性因素一般无需特殊处理,而病理性情况需及时明确病因后治疗。

1、生理性原因

肌酐是肌肉代谢的产物,长期素食、蛋白质摄入不足或肌肉量减少(如老年人、消瘦人群)可能导致其水平偏低。妊娠期女性由于血容量增加,也可能出现生理性肌酐降低。这类情况通常无明显症状,改善饮食结构或补充营养后即可恢复。

2、肝脏疾病

如慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病会影响蛋白质合成和代谢功能,导致肌酐生成减少。患者可能伴有皮肤黄染、腹胀等症状,需通过肝功能检测、腹部B超等检查确诊。治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、双环醇片等保肝药物。

3、贫血或肌萎缩

重度贫血患者红细胞携氧能力下降,可能影响肌肉代谢;进行性肌萎缩、重症肌无力等神经肌肉疾病会导致肌肉体积减少,均可能引起肌酐水平下降。如缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁片、维生素C片等药物治疗。

若肌酐值轻微降低且无其他异常指标,建议定期复查。长期明显降低或伴随乏力、消瘦等症状时,需完善肝功能、血常规、肌电图等检查。日常需保证优质蛋白摄入,但合并肝病患者需遵医嘱控制蛋白质摄入量。

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