肌酐水平升高可能与高血压有关，通常由慢性肾脏病、原发性高血压肾损害、糖尿病肾病、肾小球肾炎以及药物因素等原因引起。长期未控制的高血压可能损伤肾脏血管，导致肾功能异常，进而出现肌酐升高。
1、慢性肾脏病
高血压是慢性肾脏病的重要危险因素，长期高血压可导致肾小球内压力升高，加速肾小球硬化。肾功能受损后，肌酐排泄减少，血清肌酐水平随之升高，患者可能伴随水肿、尿量减少等症状。治疗需控制血压，常用药物包括缬沙坦、氨氯地平等。
2、原发性高血压肾损害
高血压引起的肾动脉硬化可减少肾脏血流量，肾小球滤过率下降会导致肌酐滞留。患者可能出现夜尿增多、泡沫尿等表现，需通过24小时尿蛋白定量评估肾脏损伤程度。治疗方案包括低盐饮食、规律服用贝那普利等降压药。
3、糖尿病肾病
糖尿病合并高血压时，高血糖和高血压共同加重肾脏微血管病变，导致肾小球基底膜增厚，肌酐清除率降低。此类患者需严格控制血糖及血压，可遵医嘱使用胰岛素联合厄贝沙坦等药物治疗。
4、肾小球肾炎
免疫异常引发的肾小球炎症可能同时出现高血压和肌酐升高，与肾脏滤过功能下降有关。患者常伴血尿、蛋白尿，确诊需进行肾活检。治疗包括糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂。
5、药物因素
长期服用非甾体抗炎药或某些降压药物可能影响肾脏血流，导致肌酐水平波动。如发现肌酐异常升高，需在医生指导下调整用药方案，避免肾毒性药物。
若发现肌酐升高合并高血压，建议完善尿常规、肾脏超声等检查，监测血压变化。日常需限制钠盐摄入，每日摄盐量不超过5克，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。确诊后需严格遵医嘱用药，定期复查肾功能指标。