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“三多一少”体征如何判断糖尿病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

“三多一少”即多饮、多食、多尿和体重减少,是糖尿病的典型症状,但仅凭这些体征不能确诊糖尿病,需结合医学检查综合判断。若出现此类症状,可能提示血糖代谢异常,建议及时就医明确诊断。

多饮、多尿主要与血糖升高引起的渗透性利尿有关,患者常因排尿增多导致口渴而大量饮水。多食通常因胰岛素分泌不足或利用障碍,机体无法有效利用葡萄糖供能,从而产生饥饿感。体重下降则是由于糖代谢异常导致脂肪和蛋白质分解增加,同时尿糖排出过多造成热量流失。但需注意,部分糖尿病患者早期可能无明显症状,或仅表现为乏力、皮肤瘙痒等非特异性表现。

确诊糖尿病需依据静脉血浆葡萄糖检测结果。空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有典型症状,符合任一条即可诊断。糖化血红蛋白≥6.5%也可作为参考指标。建议出现相关症状者尽早到内分泌科就诊,通过规范检查明确血糖水平,避免自行根据症状判断延误治疗。

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