20周孕妇体重增加过快可能对胎儿产生一定影响，但具体情况需结合孕妇整体健康状况综合判断。孕期体重管理需在医生指导下进行，以确保母婴安全。
孕妇体重增长过快可能增加巨大儿风险。胎儿长期处于高血糖环境中可能过度吸收营养，导致出生体重超过4kg，增加分娩难度及新生儿低血糖风险。同时，孕妇过度肥胖可能影响胎盘功能，导致胎儿缺氧或发育迟缓。部分研究显示，孕期体重增长超标孕妇的子代远期肥胖概率升高约30%。
孕期合理控制体重需兼顾营养均衡与适度运动。建议每日摄入热量比孕前增加约300kcal，优先选择高蛋白、低升糖指数食物。每周进行3-5次低强度运动，如孕妇瑜伽、游泳等，每次持续20-30分钟。定期监测血压、血糖等指标，当体重周增长超过0.5kg时应及时就医评估。通过科学管理体重，多数孕妇能有效降低相关并发症风险，促进胎儿健康发育。