2型糖尿病的控制需采取综合管理措施，通常包括饮食调整、规律运动、药物治疗、血糖监测及健康教育等。患者需根据个人情况制定个性化方案，并在医生指导下长期坚持，以维持血糖稳定。
1、饮食控制
合理调整膳食结构是基础，建议选择低糖、低脂、高纤维食物，避免精制碳水化合物和高升糖指数（GI）食品。每日摄入热量需控制在标准范围内，可增加全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白的比例，采用少食多餐模式，有助于平稳餐后血糖波动。
2、规律运动
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，结合每周2-3次抗阻训练。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，注意运动前后监测血糖，避免低血糖发生。
3、药物治疗
在生活方式干预效果不足时，需遵医嘱使用降糖药物。常用口服药包括二甲双胍、磺脲类药物（如格列美脲）和DPP-4抑制剂（如西格列汀），注射制剂包括GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）和胰岛素，具体方案需根据胰岛功能、并发症情况调整。
4、血糖监测
每日自我监测空腹及餐后血糖，定期检测糖化血红蛋白（HbA1c）评估近3个月控制水平。动态血糖监测系统可帮助发现血糖波动规律，及时调整治疗方案，同时需定期检查血脂、血压和肾功能等指标。
5、健康教育
通过糖尿病管理课程学习疾病知识，掌握胰岛素注射、足部护理等技能。建立规律的随访制度，每3-6个月进行并发症筛查，心理辅导有助于改善治疗依从性。
患者需注意避免擅自调整药物剂量，出现多饮多尿加重或反复低血糖应及时就诊。日常应穿着宽松鞋袜预防糖尿病足，保持皮肤清洁降低感染风险。建议随身携带含糖食品应对低血糖，并定期进行眼底检查和神经病变评估。