2型糖尿病的自我管理需要综合调整生活方式并配合医疗指导，通常包括饮食控制、运动锻炼、血糖监测、用药管理以及定期复查等方面。
1、饮食控制
日常饮食应以低糖、低脂、高纤维为主，例如选择全谷物、绿叶蔬菜、豆类及低脂肉类。建议采用分餐制，每餐搭配优质蛋白和膳食纤维，避免摄入甜食、油炸食品及含糖饮料。若存在肥胖问题，需在营养师指导下控制每日总热量摄入。
2、运动锻炼
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，配合每周2次抗阻训练。运动时间建议安排在餐后1小时，随身携带糖果预防低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈跳跃运动，防止眼底出血。
3、血糖监测
使用血糖仪定期检测空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况。血糖控制目标通常为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L，但需根据年龄、并发症情况个体化调整。出现持续高血糖或反复低血糖时需及时就医。
患者需严格遵医嘱服用二甲双胍、格列美脲等降糖药物，或规范使用胰岛素注射。每3个月复查糖化血红蛋白，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。同时保持规律作息，通过冥想、社交活动缓解心理压力，戒烟并限制酒精摄入。自我管理过程中若出现视力模糊、四肢麻木等症状，应立即前往内分泌科就诊。