38度体温是否需要就医需要根据具体情况判断。一般情况下，体温38度属于低热范围，如果精神状态良好且没有其他明显不适，可能无需立即就医；若伴随严重症状或持续不退，则建议及时就诊。
1、无需立即就医的情况
如果体温38度是由于普通感冒、轻微感染或疫苗接种后的正常反应引起，且患者精神状态良好，食欲正常，没有出现呼吸困难、剧烈头痛、呕吐等症状，通常可以通过多喝水、适当休息和物理降温来缓解。此时可居家观察24-48小时，监测体温变化。
2、需要及时就医的情况
当体温38度持续超过3天不退，或伴随意识模糊、抽搐、皮疹、持续呕吐、腹泻脱水等症状时，提示可能存在细菌感染、肺炎、脑膜炎等严重疾病。婴幼儿、老年人、孕妇或免疫力低下人群出现低热时，也建议尽早就医检查血常规、C反应蛋白等指标。
建议居家监测期间保持环境通风，用温水擦拭身体进行物理降温，避免过度捂汗。若体温超过38.5度或出现任何异常症状，应及时到正规医院发热门诊就诊，由医生评估后进行血常规、病原学检测等针对性检查，并根据病因使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物或抗生素治疗。