72小时避孕药作为紧急避孕措施，常见副作用包括恶心呕吐、阴道不规则出血、月经周期改变、乳房胀痛以及其他身体不适等。其成分多为左炔诺孕酮，通过干扰排卵或受精过程发挥作用，但可能引起多种不良反应。
1、恶心呕吐
药物中的孕激素成分会刺激胃肠道黏膜，约10%-25%使用者会出现恶心，5%-15%可能伴随呕吐。建议服药前后避免空腹，若服药后2小时内发生呕吐需补服。
2、阴道不规则出血
约30%女性用药后会出现突破性出血，表现为点滴出血或月经样出血。这是因为药物影响子宫内膜稳定性，通常持续3-5天自行停止，若出血量超过月经量需就医。
3、月经周期改变
50%以上使用者会出现月经提前或推迟，波动范围通常在7天以内。药物干扰下丘脑-垂体-卵巢轴导致内分泌紊乱，若延迟超过3周需排除妊娠可能。
4、乳房胀痛
孕激素作用于乳腺腺泡细胞引起肿胀疼痛，发生率约20%，可通过热敷缓解。若触及肿块或疼痛持续超过1周应就诊检查。
5、其他不适
包括头痛（约15%）、头晕（10%）、乏力（8%）等神经系统症状，以及下腹坠胀感（12%），通常24-48小时内自行缓解。
需特别注意，约5%的用药者仍可能意外妊娠，且频繁使用（每年超过3次）可能引发卵巢功能紊乱。出现严重腹痛、视力障碍或胸痛等罕见副作用时，应立即就医。建议将紧急避孕作为偶然使用的补救措施，长期避孕应选择更可靠方式，用药后3个月内建议进行妇科检查评估内分泌状态。