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CTA是什么检查项目?

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

CTA是CT血管造影的简称,属于一种无创的血管成像技术,其基本原理是通过静脉注射造影剂结合CT扫描观察血管结构,主要应用于脑血管病变、心血管疾病以及外周血管疾病的筛查和诊断。

1、基本原理

CTA利用碘对比剂在血管内的高密度显影特性,通过CT快速扫描获取血管三维图像。当造影剂随血液循环到达目标血管时,CT设备能在数秒内完成薄层扫描,再通过计算机重建技术清晰显示血管形态、狭窄或动脉瘤等病变,其分辨率可达到毫米级别。

2、应用范围

该检查常用于诊断脑血管疾病如动脉瘤、血管畸形,心血管疾病如冠状动脉狭窄,以及下肢动脉闭塞等外周血管病变。对于急性胸痛患者,CTA能快速鉴别主动脉夹层与肺栓塞;在脑卒中评估中,可明确颅内血管闭塞位置,为溶栓治疗提供依据。

3、检查过程

检查前需禁食4小时并评估肾功能,糖尿病患者需暂停二甲双胍类药物。检查时经肘静脉高压注射含碘造影剂,患者在听到指令后需屏气配合扫描。全程约需10-15分钟,放射剂量相当于普通CT的2-3倍,新型能谱CT可降低60%辐射量。

进行CTA检查前应主动告知医生过敏史、哮喘病史及甲状腺功能情况。妊娠期女性原则上避免此项检查,肾功能不全者需充分水化。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,出现皮疹或呼吸困难需立即就医处理。

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