DPP4抑制剂常见的副作用主要包括胃肠道反应、呼吸道感染、头痛、低血糖以及过敏反应等。这类药物通常用于2型糖尿病患者的血糖控制，需在医生指导下规范使用。
1、胃肠道反应
部分患者服用后可能出现恶心、腹泻、腹胀等消化道不适。这类症状通常较轻微，与药物对胃肠道的刺激作用有关。若症状持续加重，可考虑调整用药方案。
2、呼吸道感染
此类药物可能影响免疫功能，增加鼻咽炎、支气管炎等上呼吸道感染风险。临床数据显示，约5%-10%的患者可能出现此类症状，多数程度较轻且可自行缓解。
3、头痛
中枢神经系统反应多表现为轻微头痛或头晕，通常出现在用药初期。这种反应可能与药物代谢产物影响脑血管张力有关，多数患者1-2周后逐渐耐受。
4、低血糖
单用DPP4抑制剂时低血糖发生率较低（小于3%），但与胰岛素或磺脲类药物联用时风险显著升高。患者用药期间需规律监测血糖，特别是肝肾功能不全者更需注意。
5、过敏反应
极少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状，严重时可引发血管性水肿。出现皮肤黏膜肿胀、呼吸困难等表现时需立即停药并急诊处理。
使用DPP4抑制剂期间应定期监测肝肾功能，合并心血管疾病者需加强心功能评估。若出现持续呕吐、心悸或严重过敏表现，应及时就诊调整治疗方案。用药期间避免自行联合其他降糖药物，严格遵循医嘱控制用药剂量和频次。