DPP4抑制剂作为治疗2型糖尿病的药物，一般具有促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放、延缓胃排空、保护胰岛β细胞功能以及改善心血管风险等功效和作用。
1、促进胰岛素分泌
DPP4抑制剂通过抑制二肽基肽酶-4的活性，减少体内肠促胰岛素GLP-1和GIP的降解，从而提高其浓度。这些肠促胰岛素可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，尤其在进食后血糖升高时作用显著，有助于降低餐后血糖水平。
2、抑制胰高血糖素释放
GLP-1在浓度升高时可抑制α细胞分泌胰高血糖素，减少肝脏葡萄糖的生成和释放。这一作用与胰岛素分泌增强协同，共同维持血糖稳态，尤其对空腹血糖的控制有积极意义。
3、延缓胃排空
肠促胰岛素的延长作用可减缓胃内容物排入小肠的速度，延长营养物质吸收时间。这种效应不仅能降低餐后血糖波动，还能增加饱腹感，对伴有肥胖的糖尿病患者具有辅助体重管理的作用。
4、保护胰岛β细胞功能
长期高血糖环境会导致β细胞功能进行性衰退。研究显示，DPP4抑制剂可能通过减少糖毒性、改善β细胞存活信号通路等方式，延缓β细胞功能衰竭的进程，但具体机制仍需进一步研究。
5、改善心血管风险
多项临床研究提示，部分DPP4抑制剂可能通过改善内皮功能、抑制动脉粥样硬化斑块形成等途径，对心血管系统产生保护作用。但需注意不同药物心血管安全性的差异，需根据患者具体情况选择。
使用DPP4抑制剂需严格遵循医嘱，定期监测血糖和肝肾功能。治疗期间需配合饮食控制和运动疗法，出现低血糖症状应及时就医调整治疗方案。对于合并心血管疾病的患者，需综合评估药物选择。