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糖尿病患者使用GLP-1受体激动剂是否有效?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

GLP-1受体激动剂对于2型糖尿病患者通常具有较好的治疗效果,但具体效果需根据患者的病情、用药反应等因素综合判断。该类药物主要通过调节血糖、改善代谢以及保护心血管等机制发挥作用。

GLP-1受体激动剂能够刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,从而有效降低血糖水平。研究显示这类药物可使糖化血红蛋白降低约1%-1.5%,尤其适用于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。部分药物如利拉鲁肽、司美格鲁肽等还具有明确的心血管保护作用,可降低主要心血管不良事件发生率。这类药物通过延缓胃排空和作用于中枢神经系统产生饱腹感,能够帮助肥胖型糖尿病患者减轻体重约3%-5%。对于合并慢性肾脏病的糖尿病患者,部分GLP-1受体激动剂还能延缓肾功能恶化。

需要注意的是,这类药物可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应,通常随着用药时间延长会逐渐减轻。建议在医生指导下规范使用,并根据血糖监测结果调整治疗方案。用药期间仍需坚持饮食控制和适度运动,定期监测肝肾功能。对于妊娠期、哺乳期或甲状腺髓样癌病史患者应禁用此类药物。

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