PPD阳性在中医中多属于“肺痨”“虚劳”等范畴,通常根据体质辨证采用中药汤剂、中成药、针灸疗法、饮食调理及情志调护等综合治疗方案。具体需由专业中医师根据个体情况制定。
1、中药汤剂
针对肺阴亏损者常用月华丸加减,含沙参、麦冬等养阴润肺;阴虚火旺者用百合固金汤配合鳖甲、地骨皮清虚热;气阴两虚者以保真汤为基础方,配伍黄芪、党参补气。需每日1剂水煎分服,持续调理2-3个月。
2、中成药
养阴清肺丸适用于干咳少痰者,每次6克每日2次;百令胶囊含发酵冬虫夏草菌粉,可调节免疫;玉屏风颗粒用于表虚自汗者,每次5克每日3次。需连续服用4-8周观察效果。
3、针灸疗法
常取肺俞、膏肓、足三里等穴位,采用补法留针20分钟,隔日治疗1次。结核病灶活动期应避免直接针刺患处,可配合艾灸关元、气海等穴增强正气。
4、饮食调理
推荐雪梨炖川贝润肺化痰,银耳莲子羹滋阴润燥,黄芪乌鸡汤益气扶正。忌食辛辣燥热、油腻厚味,每日保证优质蛋白摄入量不低于60克。
5、情志调护
通过五音疗法中的商调音乐疏解肺气,配合八段锦、呼吸导引术调节气机。建议保持每日7-8小时睡眠,避免忧思过度损伤肺脏。
PPD阳性者应定期复查胸部CT和痰培养,中医治疗需与规范的抗结核西药协同应用。治疗期间每月监测肝功能,出现潮热盗汗加重或咯血等情况应立即就诊。体质调理通常需要3-6个月周期,用药期间忌烟酒及浓茶。