SGLT2抑制剂作为新型降糖药物，一般具有降低血糖、减轻体重、辅助降压、保护心血管以及改善肾脏功能等功效和作用。这类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进多余糖分随尿液排出，从而实现降糖效果。
1、降低血糖
SGLT2抑制剂通过阻断肾小管对葡萄糖的重吸收，促进尿液中葡萄糖排泄，可使糖化血红蛋白（HbA1c）降低0.5%-1.2%，尤其对餐后血糖控制效果显著。其作用机制不依赖胰岛素分泌，适合2型糖尿病患者的长期血糖管理。
2、减轻体重
该类药物每日可通过尿液排出约60-80克葡萄糖，相当于减少240-320千卡热量吸收，可使患者体重平均下降1.5-3.5公斤。这种减重作用对肥胖型糖尿病患者具有额外益处。
3、辅助降压
通过渗透性利尿作用可降低收缩压3-5mmHg，舒张压1-2mmHg。其降压机制与减少血容量、改善血管内皮功能相关，特别适合合并高血压的糖尿病患者。
4、保护心血管
大型临床研究显示，恩格列净等SGLT2抑制剂可使心血管死亡风险降低38%，心衰住院风险降低35%。其机制涉及改善心肌能量代谢、减轻心脏前负荷等多重途径。
5、改善肾脏功能
这类药物能降低肾小球内压，减少蛋白尿，可使糖尿病肾病患者肾功能下降速度延缓40%-60%。研究证实其可使终末期肾病风险降低30%以上。
使用SGLT2抑制剂需注意可能增加生殖系统感染风险，建议用药期间保持个人卫生，定期监测血糖、血压及肾功能。对于存在酮症风险或严重肾功能不全患者，需严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减剂量或突然停药。