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ST段抬高的心电图特征

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

ST段抬高是心电图中常见的一种异常表现,通常提示心肌缺血或损伤。其心电图特征可能包括形态异常、导联分布异常以及伴随其他波形改变等。若出现相关表现,建议及时就医进行专业评估。

ST段抬高的典型特征为ST段偏离基线向上抬升,常超过1mm(0.1mV)。在急性心肌梗死中,ST段抬高多呈弓背向上型,且与T波融合形成单向曲线,例如前壁心肌梗死时V1-V4导联出现明显抬高,下壁心肌梗死则表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高。部分情况下还可能伴随病理性Q波、T波倒置等继发性改变。需注意的是,ST段抬高也可见于非缺血性疾病,如急性心包炎表现为广泛导联的凹面向上型抬高,而早期复极综合征则多见于胸导联且不伴随动态演变。

日常若发现心电图ST段抬高,尤其是伴有胸痛、呼吸困难等症状时,应立即前往急诊科就诊。临床医生会结合心肌酶谱、冠脉造影等检查明确病因,并根据具体情况进行溶栓、介入治疗等紧急处理。切勿自行解读心电图结果而延误救治时机。

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