TGAb阳性通常提示存在甲状腺自身免疫异常，可能对甲状腺功能和结构造成影响，如诱发桥本甲状腺炎、干扰甲状腺激素合成或导致甲状腺肿大等。具体影响需结合其他检查结果综合评估。
1、桥本甲状腺炎
TGAb阳性是桥本甲状腺炎的重要诊断指标，该抗体会攻击甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺组织逐渐被淋巴细胞浸润和纤维组织替代。患者可能出现甲状腺弥漫性肿大、质地坚韧，后期常发展为甲状腺功能减退，表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。
2、干扰激素合成
甲状腺球蛋白是合成甲状腺激素的重要原料，TGAb与甲状腺球蛋白结合后，可能影响甲状腺激素T3、T4的正常合成。部分患者可能出现亚临床甲减，表现为促甲状腺激素（TSH）轻度升高，而游离甲状腺激素（FT4）仍在正常范围内。
3、甲状腺肿大
持续的自身免疫反应会导致甲状腺组织代偿性增生，约30%患者会出现甲状腺肿大。肿大的甲状腺可能压迫气管或食管，引起吞咽困难、呼吸不畅等症状，严重时可能形成结节性甲状腺肿。
建议TGAb阳性者每6-12个月复查甲状腺功能、甲状腺超声和抗体水平。若出现TSH升高或甲状腺肿大，可在医生指导下使用左甲状腺素钠片调节激素水平。日常需保证碘适量摄入，避免过度劳累和精神刺激，有助于维持甲状腺功能稳定。