X线和CT检查的准确性需根据检查部位和目的进行综合判断，两者没有绝对的优劣之分。X线检查操作简便且辐射剂量较低，常用于骨骼系统疾病的初步筛查。CT检查能提供多层面的断层图像，对软组织和复杂结构的显示更为清晰，适用于胸部、腹部等部位的精细诊断。
X线检查对于骨折、关节脱位等骨骼病变的诊断具有较高准确性，其成像速度快且费用相对较低。但X线图像是二维重叠影像，对于密度接近的组织或复杂解剖结构可能存在显影不清的问题。CT检查利用X线束进行多角度扫描并重建三维图像，可清晰显示不同密度的组织差异，如肺部小结节、脑出血等病变的检出率明显高于普通X线。
对于急腹症患者，CT能准确识别肠梗阻、脏器穿孔等急症；在肿瘤诊断中，增强CT可评估病灶血供情况。但CT检查的辐射剂量约为X线的数十倍，婴幼儿和孕妇需谨慎选择。某些特殊部位如胃肠道黏膜病变，X线钡餐检查反而更具优势。
建议患者在进行影像检查前，向医生详细说明症状和病史，由专业医师根据临床需要选择最适宜的检查方式。对于需要重复检查或辐射敏感人群，可优先考虑超声、磁共振等无辐射的替代检查方案。检查后应妥善保管影像资料，便于病情跟踪对比。