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阿托西班对产后出血有帮助吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

阿托西班通常不用于产后出血的治疗,反而可能增加出血风险。该药物主要用于抑制宫缩以延缓早产,其作用机制与产后出血的治疗需求相反。

阿托西班是一种选择性催产素受体拮抗剂,通过阻断催产素与子宫平滑肌受体的结合来抑制宫缩。在产后出血的情况下,治疗的核心是加强子宫收缩以减少出血,常用药物如缩宫素、卡前列素氨丁三醇等。而阿托西班的作用会减弱子宫收缩力,可能导致子宫无法有效闭合血管,从而加重出血。临床指南中未推荐将其作为产后出血的常规用药,且国内外多项研究提示使用后可能延长第三产程时间。

若发生产后出血,需立即采取促进宫缩的措施,例如按摩子宫、使用缩宫素静脉滴注或米索前列醇直肠给药。同时需监测生命体征,必要时进行输血或手术干预。任何药物的使用均需严格遵循产科医师指导,避免自行调整治疗方案延误救治时机。

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