艾司洛尔是一种短效的β1受体阻滞剂,主要用于快速控制心律失常。其缓解心律失常的效果主要包括快速降低心室率、减少心肌耗氧量、控制围手术期心律失常、缓解交感神经过度激活相关的心律失常以及短期治疗的安全性较高等作用。
1、快速降低心室率
艾司洛尔通过选择性阻断心脏β1受体,抑制交感神经对心脏的兴奋作用,从而减慢房室结传导速度。对于心房颤动或心房扑动等快速性室上性心律失常,可有效降低心室率,缓解心悸症状。
2、减少心肌耗氧量
该药可减慢心率并降低心肌收缩力,减少心脏做功。对于合并心肌缺血的患者,能通过降低心肌耗氧量改善心脏供血,间接缓解因缺血引发的心律失常。
3、控制围手术期心律失常
由于起效时间仅需1-2分钟,半衰期约9分钟,特别适用于手术中或术后出现的急性心动过速。静脉给药可快速稳定心率,且停药后作用迅速消失,便于剂量调整。
4、缓解交感神经过度激活相关的心律失常
对于甲状腺危象、嗜铬细胞瘤危象等交感神经亢进状态导致的心动过速,能有效阻断儿茶酚胺对心脏的刺激作用,控制心室率在安全范围。
5、短期治疗的安全性较高
与长效β受体阻滞剂相比,其作用持续时间短,不易发生严重心动过缓或低血压。对需要暂时控制心率的患者,可通过调节输注速度实现精准治疗。
艾司洛尔需通过静脉给药,使用时应持续监测血压和心率。对于急性失代偿性心力衰竭、二度及以上房室传导阻滞患者应禁用。治疗过程中需注意个体差异,根据患者反应调整输注速率,长期治疗需转换为其他长效β受体阻滞剂。