艾滋病感染者常见的口腔症状包括口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、牙龈线形红斑等,这些症状可能与免疫力下降或机会性感染有关,需及时就医明确诊断。
1、口腔念珠菌病
表现为口腔黏膜白色斑块或乳酪样伪膜,易剥离后露出充血创面。由于艾滋病患者免疫力低下,白色念珠菌过度增殖引发感染,常伴有灼痛感和味觉异常。临床需通过真菌培养确诊,治疗以局部应用克霉唑含片、制霉菌素混悬液等抗真菌药物为主。
2、口腔毛状白斑
多见于舌侧缘及颊黏膜,呈现白色垂直条纹或绒毛状斑块,通常无痛感。该病变与EB病毒感染密切相关,属于艾滋病特异性口腔表现。确诊需结合病理检查,治疗主要采用抗逆转录病毒治疗控制病毒载量。
3、牙龈线形红斑
表现为游离龈缘2-3mm宽的红斑带,可伴随自发性出血。此类牙龈炎症与牙周致病菌感染相关,常规洁治效果不佳。治疗需配合氯己定含漱液控制菌斑,必要时进行系统性抗生素治疗。
艾滋病感染者出现上述口腔症状时,建议及时检测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。日常应保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免损伤黏膜。确诊后需在医生指导下规范进行抗病毒治疗,并定期进行口腔专科检查,以早期发现和处理机会性感染。