艾滋病患者出现记忆力减退可能是疾病进展的表现之一，但并非所有患者都会出现这种情况。是否常见主要取决于感染阶段、免疫状态以及是否接受规范治疗。
1、HIV相关神经认知障碍
在未接受抗病毒治疗或病情控制不佳的晚期艾滋病患者中，HIV病毒可能直接侵袭中枢神经系统，导致记忆力、注意力等认知功能下降。这种情况在CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时更为常见，患者可能同时伴有思维迟缓、肢体协调障碍等症状。
2、合并中枢神经系统感染
艾滋病晚期易并发隐球菌性脑膜炎、弓形虫脑病等机会性感染，这些感染可能引发脑实质损伤，导致记忆力明显减退。此类患者通常伴随发热、头痛、颈项强直等感染相关症状，需通过脑脊液检查明确诊断。
3、药物及心理因素
长期使用抗病毒药物可能产生中枢神经系统副作用，部分患者可能出现记忆力下降。同时，抑郁症等心理障碍在艾滋病群体中发生率较高，也可能表现为认知功能异常，这类情况可通过调整用药方案和心理干预改善。
若出现进行性记忆力减退，应及时进行神经心理学评估、脑部影像学检查（CT/MRI）和脑脊液检测。规范的抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，多数患者的认知功能损害在治疗后可以得到改善或稳定。建议保持规律随访，避免擅自停药。