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艾滋病皮疹如何治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病患者出现皮疹的治疗方法需根据具体病因选择,常见治疗方式包括抗病毒治疗、抗过敏治疗、抗感染治疗、局部护理以及调整治疗方案等,需在医生指导下进行。

1、抗病毒治疗

艾滋病患者皮疹可能与免疫系统受损及HIV病毒活动有关。规范使用抗病毒药物可抑制病毒复制,改善免疫功能,从而缓解皮疹。常用药物包括富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片、多替拉韦钠片等,需严格遵医嘱按时服用。

2、抗过敏治疗

若皮疹由药物过敏引起,需立即停用可疑药物,并在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。严重过敏反应需联合糖皮质激素治疗。

3、抗感染治疗

艾滋病患者免疫力低下易合并真菌、病毒或细菌感染引发皮疹。例如真菌感染可外用酮康唑乳膏,病毒感染可使用阿昔洛韦乳膏,细菌感染可口服头孢克肟分散片等,需根据病原体检测结果选择药物。

4、局部护理

保持皮疹部位清洁干燥,避免抓挠。可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,合并皮肤破损时可使用莫匹罗星软膏预防继发感染。避免使用刺激性洗剂或化妆品。

5、调整治疗方案

若皮疹由抗病毒药物(如依非韦伦)引起,医生可能调整用药方案,更换为拉替拉韦钾片或利匹韦林片等过敏反应较少的药物。不可自行停药或减量。

艾滋病患者出现皮疹应及时就医明确病因,完善HIV病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数及皮肤病原学检查。治疗期间需监测药物不良反应,避免接触过敏原,保持均衡营养以增强免疫力。皮疹可能是病情进展或药物反应的信号,需密切随访观察。

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