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艾滋病会导致哪些消化系统症状

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

艾滋病患者由于免疫系统严重受损,可能引发多种消化系统症状,常见的包括腹泻、腹痛、恶心呕吐、口腔病变以及体重下降等。这些症状通常与机会性感染或并发症相关。

1、腹泻

艾滋病患者因免疫力低下易感染隐孢子虫、巨细胞病毒或细菌,导致慢性水样便或血便,严重时可引起脱水及电解质紊乱,持续时间可能超过1个月。

2、腹痛

肠道机会性感染(如结核分枝杆菌、沙门氏菌)或淋巴瘤等肿瘤病变可能刺激肠壁,引发持续性钝痛或绞痛,部分患者伴随发热或腹部压痛。

3、恶心呕吐

中枢神经系统感染(如弓形虫脑病)或药物副作用(如抗病毒治疗)可能影响呕吐中枢,导致食欲减退和频繁干呕,长期可能加重营养不良。

4、口腔病变

白色念珠菌感染常引起口腔黏膜白斑(鹅口疮),EB病毒可能导致舌缘毛状白斑,严重时影响进食和吞咽功能。

5、体重下降

持续性腹泻、营养吸收障碍及代谢亢进共同导致体重减轻,半年内下降超过10%属于艾滋病消耗综合征的典型表现。

若出现上述症状,建议立即进行HIV抗体检测和CD4+T淋巴细胞计数评估。确诊后需严格遵医嘱进行抗病毒治疗(如替诺福韦、拉米夫定等),并针对机会性感染使用相应药物(如复方磺胺甲噁唑抗肺孢子菌)。日常需注意饮食卫生,避免生食,定期监测肝肾功能及病毒载量。

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