白带异味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
白带异味可能与日常卫生习惯不良、经期未及时更换卫生巾或摄入过多辛辣刺激性食物有关。这类情况通常伴随白带量增多，但颜色正常且无瘙痒、灼痛等症状。通过调整饮食结构、保持外阴清洁干燥后，症状可逐渐缓解。
2、细菌性阴道病
由阴道菌群失调引起，厌氧菌过度繁殖会产生鱼腥味白带，分泌物多呈灰白色且质地稀薄。患者可能伴有轻度外阴瘙痒，需进行阴道分泌物检测确诊。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物，性伴侣需同步治疗。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，典型表现为黄绿色泡沫状白带伴腐臭味，常合并明显外阴瘙痒和排尿刺痛。该病可通过性接触传播，确诊后需口服甲硝唑片或使用替硝唑阴道泡腾片，治疗期间应避免性生活。
4、宫颈炎
淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈时，可能出现脓性白带伴明显异味，急性期可伴随接触性出血。需通过宫颈分泌物培养明确病原体，根据结果选择阿奇霉素片、多西环素片或头孢曲松钠等抗生素治疗。
若白带异味持续存在或伴随异常颜色、瘙痒等症状，建议及时进行白带常规、细菌培养及宫颈筛查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免冲洗阴道破坏菌群平衡，每日更换纯棉内裤并用沸水消毒，性伴侣同治可降低复发风险。