斑秃的发生原因可能与自身免疫异常、遗传因素、精神因素、内分泌失调以及感染等因素有关。该病主要表现为突发性局限性脱发，需及时就诊明确病因。
1、自身免疫异常
斑秃患者常存在免疫功能紊乱，免疫系统错误攻击毛囊，导致毛囊进入休止期而脱发。部分患者合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺功能异常、白癜风等。
2、遗传因素
约25%的斑秃患者有家族史，可能与某些基因突变或遗传易感性相关。研究表明，HLA基因区域的特定变异可能增加患病风险。
3、精神因素
长期精神压力大、焦虑或受到突发心理创伤（如亲人离世）可能诱发斑秃。情绪应激会影响神经内分泌系统，干扰毛囊正常生长周期。
4、内分泌失调
甲状腺功能亢进或减退、产后激素水平剧烈波动等内分泌问题可能参与发病。激素紊乱可能削弱毛囊营养供应或影响毛发生长信号传导。
5、感染因素
部分患者发病前有真菌感染（如头癣）或细菌感染史，病原体可能通过分子模拟机制引发异常免疫反应，导致毛囊损伤。
若出现圆形或椭圆形脱发斑块，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、甲襞微循环检查等明确病因。治疗上可遵医嘱使用米诺地尔酊、卤米松乳膏或地蒽酚软膏等药物，日常需避免过度牵拉头发，保持规律作息和情绪稳定。