包皮过长是否影响性功能需根据具体情况判断。多数情况下，包皮过长本身不会直接影响性功能，但可能因卫生问题或合并症间接造成影响，若存在反复感染或心理因素则可能干扰正常性行为。
包皮过长可能因包皮垢堆积引发龟头炎、尿道炎等炎症，导致局部红肿、疼痛或瘙痒，在性生活中可能因不适而影响性体验。此外，包皮长期覆盖龟头可能降低其敏感度，部分患者在性生活时可能出现射精延迟或快感减弱。对于存在包茎或包皮口狭窄的患者，勃起时可能出现疼痛或包皮嵌顿，这种情况可能直接影响勃起功能。
部分患者因担心包皮卫生问题或性伴侣感受产生焦虑情绪，可能间接导致心理性勃起功能障碍。临床数据显示，约12%-18%的包皮过长患者因心理因素出现性功能相关问题。若包皮过长未合并感染或解剖异常，且日常清洁到位，通常不会对性功能产生显著影响。
建议每日清洁包皮内外侧，保持局部干燥。若出现反复感染、包皮嵌顿或影响正常性生活，应及时至泌尿外科就诊评估是否需要手术治疗。成年患者可通过包皮环切术改善解剖结构，该手术在规范操作下对性功能无负面影响。