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包皮嵌顿与正常包皮如何识别

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

包皮嵌顿与正常包皮可通过外观、症状及触感等方面进行识别。正常包皮可自由上翻并复位,而包皮嵌顿多伴随明显疼痛、肿胀及颜色变化,需及时处理。

1、正常包皮

正常包皮在未勃起状态下可能覆盖部分或全部龟头,但能轻松上翻至冠状沟以上,露出尿道口和龟头。上翻后包皮可自然复位,无疼痛或肿胀。日常清洁时无不适感,排尿顺畅,包皮内无异常分泌物或红肿现象。

2、包皮嵌顿

包皮上翻后卡在冠状沟无法复位,形成狭窄环。此时龟头会充血肿胀呈暗紫色,伴随剧烈疼痛和触痛。患者可能出现排尿困难、局部皮肤发亮等血液循环障碍表现。若未及时处理,可能引发溃疡或组织坏死。

3、识别要点

观察包皮能否自行复位是关键。正常包皮在手动辅助下可轻松推回原位,嵌顿包皮需专业手法或手术干预。嵌顿时可见明显肿胀环,触碰时疼痛加剧,而正常包皮触感柔软无痛。

若发现包皮无法复位且伴有肿胀疼痛,应立即就医。泌尿外科医生可通过手法复位或包皮切开术解除嵌顿,避免组织坏死等并发症。日常应注意包皮清洁,反复发生包皮嵌顿者建议择期行包皮环切术。

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