包皮瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与包皮龟头炎、过敏反应、阴囊湿疹等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
日常卫生清洁不到位可能导致包皮垢堆积，残留的尿液和分泌物持续刺激局部皮肤，容易引发瘙痒感。穿着过紧的内裤或久坐可能加重局部摩擦，形成闷热潮湿的环境，进一步加剧不适症状。这种情况可通过加强清洁、更换透气衣物改善。
2、包皮龟头炎
细菌或真菌感染是常见诱因，如白假丝酵母菌或金黄色葡萄球菌感染会引起包皮内侧及龟头红肿、灼热和瘙痒，严重时可能出现溃疡或渗液。确诊后一般可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏、硝酸咪康唑散等药物治疗，合并感染时需配合口服抗生素。
3、过敏反应
接触洗涤剂、衣物染料或避孕套中的乳胶成分可能引发接触性皮炎，表现为包皮区域起红疹、水肿伴剧烈瘙痒。明确过敏原后需立即停止接触，必要时在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物，局部可短期使用地奈德乳膏缓解症状。
若排除卫生因素后症状持续超过3天，或出现皮肤破损、异常分泌物等情况，应及时到泌尿外科就诊。日常需保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性洗剂，过敏体质者建议选择纯棉内裤并及时更换。