宝宝突发惊厥时,需立即采取保持呼吸道通畅、防止受伤、物理降温等措施,并及时送医。常见处理方法包括一般处理、物理降温、药物治疗、对因治疗以及病情监测等,具体需由医生评估后决定。
1、保持呼吸道通畅
立即将宝宝放置在安全平坦处,头偏向一侧,解开衣领。此姿势可防止口腔分泌物或呕吐物误吸入气管,避免窒息。切勿强行撬开牙关或往口中塞物品,以免损伤牙齿或阻塞气道。
2、防止受伤
移开周围尖锐、坚硬物品,避免抽搐时发生碰撞。可在头部下方垫软物保护,但不要按压四肢强行制止抽搐,否则可能引发骨折或肌肉拉伤。惊厥发作时口腔可能不自主咬动,但舌咬伤概率较低。
3、物理降温
若为高热惊厥,需用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处进行散热。避免使用酒精或冰水擦浴,以免刺激皮肤或诱发寒战。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用退热栓剂,但禁止在惊厥发作时喂药。
4、记录发作情况
观察并记录惊厥持续时间、肢体抽搐形式(如四肢强直或阵挛)、是否伴随眼球凝视或口唇发绀。可用手机拍摄发作过程,这些信息有助于医生判断惊厥类型及病因,如癫痫、脑炎或电解质紊乱等。
5、及时就医
首次发作、持续超过5分钟或反复抽搐必须立即送医。医生可能进行血常规、脑电图、头颅CT等检查,并给予地西泮注射液等抗惊厥药物。明确病因后需针对感染、低钙血症等原发病进行治疗。
宝宝惊厥停止后仍需密切观察意识状态,避免再次发作。日常需注意预防感染,发热时及时退热。若确诊癫痫等慢性疾病,需长期规律服用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等药物控制病情,定期复查调整治疗方案。