鼻屎多可能是生理性原因所致,也可能与某些鼻腔疾病有关,需结合其他症状综合判断。正常情况下,鼻腔分泌物可因环境或生活习惯变化而增多,但若伴随异常表现则提示潜在疾病。
生理性因素主要包括空气干燥、粉尘刺激等。当环境湿度低于40%时,鼻腔黏膜会代偿性分泌更多黏液来湿润吸入的空气,这些黏液干燥后形成鼻屎。职业性粉尘接触者,如建筑工人、木工等群体,鼻腔分泌物会主动包裹异物形成更多鼻痂。这种情况下通过使用加湿器、配戴防护口罩等措施即可改善。
病理性原因需重点关注三类情况:萎缩性鼻炎患者因黏膜腺体萎缩导致分泌物异常干结,常伴有鼻腔恶臭;过敏性鼻炎发作期间除清水样涕外,部分患者因频繁擤鼻导致分泌物浓缩;鼻窦炎引发的脓性分泌物干燥后会形成黄绿色痂皮,多伴有头痛、面部压痛。临床数据显示,慢性鼻窦炎患者中约35%存在持续性鼻痂增多症状。
若单纯鼻屎增多无其他不适,建议每日用生理盐水鼻腔冲洗1-2次,保持室内湿度在50%-60%。当出现血性分泌物、持续鼻塞、反复鼻出血或异味时,应及时进行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描。需要注意的是,长期使用血管收缩剂滴鼻液会加重黏膜干燥,反而增加痂皮形成。