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鼻涕发绿是感染了吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻涕发绿可能是感染的表现,但也可能与病毒性感冒、细菌性鼻窦炎等因素有关,需结合其他症状综合判断。若伴随发热、头痛或症状持续加重,需警惕细菌感染的可能。

1、病毒性感冒

病毒感染是常见原因,炎症反应导致鼻腔分泌物中白细胞增多,氧化后会使鼻涕呈黄绿色。通常伴随打喷嚏、鼻塞等症状,一般7-10天可自愈,无需使用抗生素。

2、细菌性鼻窦炎

当鼻腔分泌物呈深绿色且持续超过10天,可能提示细菌感染。细菌代谢产物和中性粒细胞分解产物混合后形成绿色脓涕,常伴有面部压痛、牙齿疼痛等症状,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗。

3、其他因素

长期处于干燥或污染环境中,鼻腔分泌物浓缩后也可能呈现偏绿色,但通常无发热等全身症状,通过加湿空气、清洁鼻腔可改善。

若绿色鼻涕持续时间超过两周,或伴随剧烈头痛、视力改变、高热(超过38.5℃)等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。医生可能通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确诊断,避免自行滥用抗生素。日常可用生理盐水冲洗鼻腔,保持室内湿度在50%-60%,有助于缓解症状。

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