鼻咽癌放疗后颈部皮肤硬化是较常见的治疗反应。放疗过程中射线可能对皮肤及皮下组织造成损伤，导致纤维化和胶原沉积，从而引发皮肤硬化现象。
1、放疗损伤
放射线会破坏皮肤细胞DNA并引发炎症反应，长期作用下导致成纤维细胞异常增生，形成纤维化瘢痕组织。这种病理改变通常在放疗结束后的3-6个月逐渐显现。2、个体差异：约30%-50%患者会出现不同程度的皮肤硬化，其发生概率与放疗总剂量、单次照射剂量以及个体皮肤敏感度密切相关。接受60Gy以上照射剂量的患者发生率显著增高。3、症状分期：急性期主要表现为皮肤红斑和水肿，慢性期则逐渐发展为皮肤增厚、弹性下降和硬化，可能伴随颈部活动受限或牵拉感。
建议患者放疗后加强皮肤护理，使用无刺激的保湿剂保持皮肤湿润，避免阳光直射和机械摩擦。若出现明显硬化影响颈部功能，可考虑物理治疗或局部药物注射。建议定期复查时向医生反馈皮肤变化情况，必要时进行超声检查评估皮下组织厚度。需注意颈部皮肤硬化通常是渐进性发展过程，早期干预有助于改善预后。