鼻咽癌放疗后遗留的吞咽困难可通过多种方法缓解，常见方法包括药物治疗、康复训练、饮食调整、心理支持以及定期复查等。患者需根据具体情况，在医生指导下选择适宜的治疗方案。
1、药物治疗
若吞咽困难伴随疼痛或炎症，可遵医嘱使用镇痛药如布洛芬缓释胶囊，或糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片减轻局部水肿。合并感染时可应用阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症，但需注意药物可能引起胃肠道刺激，需饭后服用。
2、康复训练
吞咽功能训练是核心措施，包括空吞咽练习、冷刺激咽喉部反射区等方法。建议每日进行下颌关节开闭训练、舌肌伸缩运动，配合低频电刺激治疗仪辅助肌肉收缩。需在专业康复师指导下制定个性化方案，循序渐进增加训练强度。
3、饮食调整
采用半流质或软质饮食，如米糊、蒸蛋等，避免粗糙、过热食物。可将食物加工至糊状并添加增稠剂，采取45度半卧位进食。每口食物量控制在5-10ml，餐后保持坐位30分钟防止误吸。
4、心理支持
焦虑情绪可能加重吞咽障碍，可通过认知行为疗法改善心理状态。建议参加病友互助小组，配合放松训练如深呼吸、渐进式肌肉放松等方法，必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮片。
5、定期复查
每3个月进行电子鼻咽镜和吞咽造影检查，评估黏膜修复情况。若出现进行性吞咽障碍，需及时进行食管球囊扩张术或胃造瘘术等干预。放疗后6-12个月是功能恢复关键期，建议持续跟踪随访。
出现吞咽困难加重或体重持续下降时，应及时到耳鼻喉科和康复医学科联合就诊。日常注意保持口腔清洁，使用生理盐水和碳酸氢钠溶液交替漱口，避免继发真菌感染。治疗期间需监测营养指标，必要时补充肠内营养制剂维持机体需求。