鼻咽癌化疗常见的副作用包括消化道反应、骨髓抑制、黏膜损伤、脱发以及全身性反应等，具体表现因人而异。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常细胞造成影响，需在医生指导下进行症状管理。
1、消化道反应
化疗药物可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、食欲下降等症状。部分患者会出现腹泻或便秘，这与药物对肠道神经的抑制作用有关。临床上常使用昂丹司琼片、甲氧氯普胺片等药物缓解症状，同时建议少食多餐。
2、骨髓抑制
化疗后白细胞、血小板和血红蛋白水平可能下降，表现为易感染、出血倾向或乏力。这种情况多发生在化疗后1-2周，需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等升白药物。
3、口腔黏膜炎
约50%患者会出现口腔溃疡、疼痛和吞咽困难。这与药物损伤黏膜基底细胞有关，可使用康复新液含漱促进修复，配合维生素B12溶液局部涂抹缓解症状。
4、脱发
毛囊细胞受化疗药物影响会导致暂时性脱发，通常在治疗结束后2-3个月逐渐再生。建议使用温和洗发产品，避免高温吹烫，可通过佩戴冰帽降低脱发程度。
5、全身性反应
疲劳、肌肉酸痛和低热较为常见，可能与细胞分解产物释放有关。保持充足睡眠、适度活动有助于缓解，体温超过38.5℃需警惕感染风险。
化疗期间应每日监测体温，保持口腔清洁使用软毛牙刷。出现严重呕吐（每日超过5次）、皮下出血点或发热时需立即就诊。建议记录症状变化便于医生调整止吐药、升白针等对症治疗方案，治疗间歇期可通过高蛋白饮食帮助身体恢复。