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鼻炎导致嗅觉减退怎么办

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎导致嗅觉减退可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善症状。嗅觉减退通常与鼻腔黏膜肿胀、分泌物阻塞或嗅区神经损伤有关,需根据具体病因选择针对性治疗措施。

1、药物治疗

若因过敏性鼻炎引起黏膜充血肿胀,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物减轻炎症反应。合并细菌感染时,可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。伴有严重鼻塞时,短期使用呋麻滴鼻液等减充血剂可改善通气,但需避免连续使用超过7天。

2、物理治疗

鼻腔冲洗是基础治疗手段,使用生理盐水或高渗海水冲洗鼻腔,每日1-2次,可清除分泌物和过敏原。超声雾化吸入治疗能湿润鼻腔黏膜,促进纤毛运动功能恢复。对于慢性鼻炎患者,低剂量红蓝光照射可辅助缓解黏膜水肿。

3、手术治疗

经药物治疗3个月无效的慢性鼻窦炎患者,可在鼻内镜下行鼻窦开放术,清除息肉和病变组织。鼻中隔严重偏曲压迫嗅裂区者,需行鼻中隔矫正术恢复鼻腔通气道。极少数嗅神经损伤患者,可尝试嗅觉训练联合甲钴胺片营养神经治疗。

日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持居住环境湿度在50%-60%。若嗅觉减退持续超过2周或伴有脓涕、头痛等症状,建议及时进行鼻内镜和嗅觉功能检测。治疗期间禁止用力擤鼻,以免引起分泌性中耳炎等并发症。

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