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鼻炎流鼻涕严重吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎流鼻涕是否严重需结合具体病情判断,多数情况下属于普通症状,但若合并其他感染则可能加重病情。生理性流涕通常程度较轻,病理性因素可能导致症状持续或恶化。

普通鼻炎患者出现流鼻涕多由鼻腔黏膜受刺激引发,常见于过敏性鼻炎或慢性鼻炎急性发作期。此时鼻腔分泌物多为清水样,可能伴随打喷嚏、鼻塞等症状,但一般不会引起全身性反应。通过规范使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物,配合生理性海水鼻腔护理,多数患者1-2周症状可得到控制。

当流涕转为黄绿色脓性分泌物,且伴有头痛、面部压痛或发热时,提示可能继发细菌感染发展为急性鼻窦炎。这种情况需及时进行鼻内镜或CT检查,确诊后需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物治疗,必要时需结合鼻窦穿刺冲洗等物理治疗。数据显示约15%-20%的急性鼻炎可能继发细菌感染。

日常应注意保持室内湿度在50%-60%,避免接触尘螨、花粉等过敏原。外出时可佩戴具有过滤功能的防护口罩,鼻腔干燥时可使用凡士林涂抹鼻前庭。若单侧持续性流脓涕超过10天或出现血性分泌物,需警惕真菌性鼻窦炎或鼻腔肿瘤的可能性,应及时进行鼻内镜和病理学检查。

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