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鼻渊和鼻炎有何不同?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻渊和鼻炎的区别主要在于中西医理论体系不同,前者是中医病名,后者是西医诊断,两者在病因、症状及治疗方面均有差异。

从病因机制来看,鼻渊在中医理论中多与湿热内蕴、肺脾气虚相关,常见于外感风邪未愈或脏腑功能失调。而西医鼻炎多由过敏原刺激、病毒感染或环境因素导致,如过敏性鼻炎与免疫反应异常有关,萎缩性鼻炎则与黏膜萎缩相关。

症状表现方面,鼻渊以鼻流黄浊脓涕、头痛、嗅觉减退为特征,鼻涕质地黏稠且量多,可能伴随前额或眉棱骨疼痛。鼻炎则根据类型不同呈现差异,如过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主;慢性鼻炎以持续性鼻塞、黏涕为典型表现。

治疗方式上,中医治疗鼻渊常用苍耳子散、藿胆丸等清热通窍药物,配合针灸疗法。西医治疗鼻炎则根据病因选择抗组胺药(如氯雷他定片)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂),严重者需进行手术治疗。两者在药物成分及作用机理上存在本质区别。

若出现鼻部不适症状,建议先明确诊断方向。中医辨证需通过舌脉象判断虚实,西医诊断依赖鼻内镜、过敏原检测等检查。治疗时应避免混用不同体系的药物,需在专业医师指导下选择适宜方案。

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