鼻渊和鼻炎的诊断依据主要在于病变部位、症状特征以及检查方法的不同。鼻渊通常指鼻窦炎，而鼻炎为鼻腔黏膜炎症，两者在诊断时需结合具体表现和医学检查进行鉴别。
1、病变部位不同
鼻渊主要累及鼻窦，如上颌窦、筛窦等，炎症多位于鼻窦腔内；鼻炎则局限于鼻腔黏膜，可能涉及下鼻甲、中鼻甲等结构。通过鼻内镜或影像学检查可明确病变范围，鼻渊常显示窦腔积液或黏膜增厚。
2、症状特征差异
鼻炎以鼻塞、清水样涕、打喷嚏为主，症状多呈间歇性；鼻渊患者常见黄绿色脓涕、面部胀痛、嗅觉减退，且症状持续超过12周可能为慢性鼻窦炎。前组鼻窦炎疼痛多位于前额，后组鼻窦炎可能出现枕部头痛。
3、检查方法区别
鼻炎诊断多依赖前鼻镜检查见黏膜充血水肿，过敏原检测可辅助确诊过敏性鼻炎；鼻渊需结合鼻窦CT显示窦口鼻道复合体阻塞或窦腔密度增高，鼻内镜可见中鼻道脓性分泌物引流。鼻窦透照试验和体位引流试验对鼻渊诊断有参考价值。
出现持续鼻部症状建议及时耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜、CT等检查明确诊断。治疗需遵循医嘱，鼻渊可能需要抗生素或鼻窦冲洗，而鼻炎常用鼻用激素或抗组胺药物。避免自行用药延误病情，特殊人群如孕妇用药需严格遵循专业指导。