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鼻渊症状与鼻炎区别在哪?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻渊与鼻炎在症状表现、病因及治疗方式上存在区别。鼻渊属于中医病名,对应西医的鼻窦炎,以鼻塞、脓涕、头痛为主;鼻炎则是鼻腔黏膜炎症的总称,常表现为鼻痒、喷嚏、清水涕等症状。

1、症状表现不同

鼻渊患者常有鼻塞持续、流黄脓鼻涕、头面部胀痛或额部闷痛,可能伴有嗅觉减退。鼻涕倒流至咽部时可能引发咳嗽。鼻炎以阵发性鼻痒、连续打喷嚏、大量清水样鼻涕为主,鼻塞程度轻重不一,较少出现头痛。

2、病因机制差异

鼻渊多因外感风热、胆腑郁热或脾胃湿热引起,常继发于感冒或急性鼻炎未愈。鼻炎主要分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,前者由花粉、尘螨等过敏原诱发,后者多与病毒感染、环境刺激或血管舒缩异常有关。

3、治疗方式区别

鼻渊治疗需清热通窍,常用苍耳子散加减,配合鼻窦穿刺或负压置换疗法。西医多采用抗生素、黏液促排剂及鼻用激素。鼻炎治疗需分型处理,过敏性鼻炎常用抗组胺药、鼻喷激素及免疫疗法,非过敏性鼻炎则以鼻腔冲洗、减充血剂为主。

若出现持续鼻塞、流脓涕或反复头痛,建议尽早就医进行鼻内镜或CT检查。治疗期间需避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,过敏性鼻炎患者应远离过敏原并定期复查。具体用药需经专业医生辨证后使用,不可自行滥用滴鼻剂。

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