鼻渊与过敏性鼻炎的区别主要在于中西医理论体系、病因机制以及临床表现的不同。鼻渊是中医对鼻部疾病的统称，对应西医的鼻窦炎；而过敏性鼻炎是西医病名，属于鼻腔黏膜的变态反应性疾病。
1、中西医理论差异
鼻渊源自《黄帝内经》，中医认为其发病与风热外袭、胆腑郁热、脾胃湿热等脏腑功能失调相关。西医定义的过敏性鼻炎则明确为IgE介导的I型变态反应，主要因过敏原刺激引发组胺释放，导致鼻黏膜充血水肿。
2、病因机制不同
鼻渊多由外感风寒、风热之邪侵袭鼻窍，或肝胆湿热上犯鼻窦所致，常见于感冒后迁延不愈。过敏性鼻炎则与遗传性过敏体质有关，接触尘螨、花粉等过敏原后，机体产生特异性免疫球蛋白E，引发肥大细胞脱颗粒反应。
3、临床症状差异
鼻渊典型表现为持续性鼻塞、黄脓涕、嗅觉减退，严重者伴前额及面颊胀痛。过敏性鼻炎以阵发性清水样涕、连续喷嚏（每次3-5个以上）为主要特征，常伴鼻痒、眼痒，症状具有明显季节性或环境相关性，但无脓性分泌物。
建议出现鼻部症状的患者及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜、过敏原检测等明确诊断。中医治疗鼻渊常用苍耳子散等清热通窍方剂，过敏性鼻炎则需遵医嘱使用氯雷他定、鼻用糖皮质激素等药物，同时注意避免接触过敏原。