避孕药常见的副作用可能包括恶心呕吐、头痛、乳房胀痛、月经改变以及情绪波动等，具体反应因人而异，通常与药物成分影响体内激素水平有关。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素成分可能刺激胃肠道黏膜，部分女性用药初期会出现食欲下降、反酸等症状。多数人在持续用药2-3个月后症状逐渐缓解，建议随餐服用或睡前服药减轻不适。
2、头痛
激素水平波动可能影响脑血管舒缩功能，约15%-20%使用者会出现紧张性头痛，表现为双侧太阳穴胀痛。若出现单侧剧烈头痛或伴随视物模糊，需警惕血栓风险，应立即停药就医。
3、乳房胀痛
孕激素会促进乳腺腺泡发育，约30%女性用药后出现乳房触痛、胀满感，通常在月经周期后半段加重。穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入有助于缓解症状。
4、月经改变
常见突破性出血或经量减少，多发生在用药前3个周期。短效避孕药可使月经周期规律化，但紧急避孕药可能导致当月月经提前或延后7-10天，异常出血持续超过5天需就医。
5、情绪波动
少数敏感人群可能出现焦虑、抑郁倾向，与孕激素影响神经递质代谢有关。建议保持规律作息和适度运动，若情绪障碍持续加重应考虑更换避孕方式。
服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免同时服用抗生素利福平或抗癫痫药苯妥英钠等影响药效的药物。40岁以上吸烟女性、有血栓病史或乳腺癌家族史者需谨慎选择激素避孕方式。若出现严重胸痛、下肢肿胀或视觉障碍等血栓征兆，应立即停用并急诊处理。