避孕药确实可能导致月经不规律，但具体影响因药物类型和个人体质而异。短效避孕药通常对月经周期影响较小，而紧急避孕药因激素剂量较大更易引发月经紊乱，多数情况下属于暂时现象。
1、短效避孕药影响
短效避孕药通过规律补充雌激素和孕激素维持子宫内膜稳定，通常能使月经周期更规律。但部分女性在用药初期1-3个月可能出现突破性出血，表现为经期间点滴出血或月经量减少，这属于药物适应期的正常反应。
2、紧急避孕药影响
紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮（1.5mg），可能干扰正常内分泌周期。约30%使用者会出现月经提前或延迟，通常在服药后7天内发生撤退性出血，下次月经可能推迟2-4周。若延迟超过3周需排除妊娠可能。
3、个体差异因素
约15%-20%女性对激素变化较敏感，可能持续出现月经周期改变。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征患者或体重指数（BMI）＞30的人群，药物代谢速度改变会加剧月经紊乱风险。
若服用避孕药后出现月经周期持续紊乱超过3个月，或伴随严重腹痛、异常出血等症状，建议及时妇科就诊。可通过性激素六项检测、盆腔超声等检查排除器质性疾病，医生会根据情况调整用药方案或改用其他避孕方式。日常需严格遵医嘱定时服药，避免漏服导致激素水平波动。