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髌骨疼痛常见于哪些身体部位?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髌骨疼痛常见于髌骨前侧、膝关节周围以及大腿前侧肌肉等部位。这些部位的疼痛通常与运动损伤、慢性劳损或关节病变有关,需结合具体症状和检查明确原因。

1、髌骨前侧

髌骨直接受到外力撞击或长期跪姿压迫时,可能引发髌前滑囊炎,导致髌骨正前方出现局限性肿胀和压痛。这种情况常见于频繁进行跳跃运动或职业需要长期跪地的人群,触诊时可发现髌骨表面皮肤温度升高。

2、膝关节周围

髌骨与股骨髁构成的髌股关节发生软骨磨损时,疼痛常出现在膝盖屈伸过程中,特别是在上下楼梯或下蹲时加剧。若伴有内侧或外侧副韧带损伤,疼痛可能向膝关节内外侧放射,体检时研磨试验和侧方应力试验可辅助诊断。

3、大腿前侧肌肉

股四头肌肌腱炎患者会出现大腿下端靠近髌骨上极处的牵拉痛,尤其在剧烈运动后明显。股内侧肌力量薄弱可能导致髌骨轨迹异常,引发髌骨外侧偏移,这种力学失衡可通过肌力测试和步态分析进行评估。

日常活动中建议避免重复性蹲起动作,运动前做好热身。急性期可采用冰敷缓解肿胀,若疼痛持续超过两周或伴随关节交锁、弹响等症状,应及时进行膝关节MRI或X线检查。康复科医生可能会推荐股四头肌强化训练及髌骨稳定性练习,必要时需佩戴护膝保护关节。

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