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髌腱炎活动受限怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髌腱炎活动受限通常可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗及手术治疗等方法改善,具体需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预有助于缓解症状并促进恢复。

1、休息制动

急性期应避免剧烈运动或长时间行走,减少膝关节屈伸活动,防止髌腱进一步损伤。日常活动时可使用护膝或弹性绷带固定髌骨,减轻肌腱负荷。

2、物理治疗

急性期48小时内可冰敷患处降低炎症反应,慢性期可采用超声波、冲击波等物理疗法促进血液循环,配合股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳膏,或口服洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。若存在明显肿胀,可联合使用地奥司明片改善局部水肿。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛且保守治疗无效者,可在医生指导下局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物,但需严格掌握注射频次以防肌腱脆性增加。

5、手术治疗

若髌腱出现严重撕裂或钙化,需行关节镜清理术或髌腱重建术修复损伤组织,术后需配合系统康复训练恢复关节活动度。

髌腱炎患者日常需避免爬山、深蹲等加重膝关节负担的运动,运动前充分热身并加强下肢肌力锻炼。若疼痛持续加重或出现关节交锁,建议及时至骨科就诊,通过MRI评估肌腱损伤程度。

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