丙肝患者需要定期检查肝功能的原因主要包括监测病情进展、评估治疗效果、发现并发症、调整治疗方案以及早期发现肝硬化或肝癌等。丙型肝炎病毒感染可能对肝脏造成持续性损害，定期监测有助于及时干预。
1、监测病情进展
丙肝病毒可导致肝细胞炎症，通过检测ALT、AST等指标能反映肝细胞损伤程度。若肝功能持续异常，提示病毒活跃复制或肝脏炎症未控制，需加强抗病毒治疗。
2、评估治疗效果
抗病毒治疗期间，肝功能指标如胆红素、白蛋白的改善能反映药物疗效。例如使用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物后，肝功能恢复正常是病毒学应答的重要标志。
3、发现并发症
约20%-30%的慢性丙肝患者可能在20-30年间发展为肝硬化。定期检查可发现肝纤维化、腹水或肝性脑病等并发症，通过肝弹性检测或影像学检查能早期识别病变。
4、调整治疗方案
对于出现肝功能失代偿的患者，需根据检查结果调整用药方案，如血小板降低至50×10⁹/L以下时，可能需暂停利巴韦林等具有骨髓抑制副作用的药物。
5、早期发现肝癌
肝硬化患者每年肝癌发生率为1%-4%。定期检测甲胎蛋白（AFP）并结合肝脏超声检查，可在肝癌病灶小于2cm时及时发现，显著提高治愈率。
丙肝患者应每3-6个月进行肝功能、病毒载量及肝脏影像学检查。治疗期间需严格遵医嘱复查，避免饮酒及使用肝毒性药物。若出现乏力、黄疸或腹胀等症状，应及时就诊评估肝脏状况。