病态窦房结综合征的心电图表现通常以窦房结功能障碍为主，QRS波群形态一般不会出现明显异常。该疾病主要影响窦房结的起搏和传导功能，导致心率异常，而QRS波群的异常多与心室传导系统或心肌病变相关。
病态窦房结综合征的心电图特征包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等，这些表现均属于窦房结自身功能异常。QRS波群反映的是心室除极过程，其形态异常通常提示存在束支传导阻滞、心室肥大或心肌缺血等问题。若患者未合并其他心脏结构性病变或传导系统疾病，QRS波群宽度和形态通常保持正常。
当病态窦房结综合征合并房室传导阻滞、室内传导阻滞或其他心室异常时，可能出现QRS波群增宽或形态改变。例如同时存在右束支传导阻滞时，QRS波群时限会超过0.12秒，并在V1导联呈现rsR'型波形。这种情况需要结合其他检查明确是否存在多部位传导系统病变。
建议出现心律失常症状的患者及时进行24小时动态心电图监测，同时通过心脏超声等检查评估心脏结构。治疗需根据具体病情选择心脏起搏器植入或药物干预，所有诊疗方案应在心内科医师指导下进行。