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哺乳期乳腺堵塞怎么办

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

哺乳期乳腺堵塞的处理方法包括调整哺乳姿势、热敷和按摩、增加哺乳频率、使用吸奶器以及药物治疗等,需根据具体情况选择。以下为具体措施:

1、调整哺乳姿势

哺乳时可让婴儿下巴对准乳腺堵塞部位,利用吸吮力促进乳汁排出。例如,若堵塞发生在乳房外侧,可采用橄榄球式哺乳姿势,使婴儿下颌紧贴堵塞区域,帮助疏通乳腺管。哺乳前可轻柔摇晃乳房促进乳汁流动。

2、热敷和按摩

用40℃左右温毛巾敷在硬块处5-10分钟,配合指腹从乳房基底部向乳头方向螺旋式按摩,注意避开乳晕区域。热敷可促进局部血液循环,软化淤积的乳汁凝块,但出现明显红肿时应改为冷敷。

3、增加哺乳频率

每2-3小时哺乳1次,优先让婴儿吸吮堵塞侧乳房。哺乳后若仍有硬块,可继续用手挤奶或使用吸奶器排空乳汁。变换不同哺乳姿势有助于多角度疏通乳腺导管,哺乳时可用手掌根部适度按压堵塞部位辅助疏通。

4、使用吸奶器

选择合适尺寸的吸奶罩,调节至中低档负压,单侧使用时间不超过15分钟。吸奶前后配合热敷和按摩效果更佳,注意避免过度抽吸导致乳头水肿。夜间需保持规律排乳,防止乳汁过度淤积。

5、药物治疗

若伴有明显红肿热痛,可能需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等哺乳期安全抗生素。出现38.5℃以上发热时,可在医生指导下服用布洛芬混悬液退热止痛。慎用卵磷脂等保健品,禁止自行热敷化脓性病灶。

日常应注意穿戴无钢圈哺乳文胸,避免乳房受压。保持充足水分摄入,但需控制高脂肪汤水摄入。每次哺乳后清洁乳头,检查是否有白点堵塞乳孔。若硬块持续48小时未缓解或伴有发热、脓性分泌物,应立即就诊乳腺外科,必要时进行超声检查或穿刺治疗。

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